| 담보명 |
담보설명 |
보험가입금액 |
| 갱신형 노후실손의료비(상해형) |
상해로 인하여 병원(요양병원 제외)에서 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(상급병실료차액 제외) 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 1억원 한도(통원의 경우 회(건)당 최고 100만원 한도) 내에서 보상
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 : 의료비(대상금액)에 공제금액차감 후 보상비율을 곱하여 산출된 금액을 보상
▷ 공제금액 : 입원당 30만원, 통원당 3만원(단, 비급여 본인부담금에서 우선 공제 후 급여 본인부담금에서 공제)
▷ 보상비율 : 급여 본인부담금에서 공제금액을 뺀 금액에 대해 80%, 비급여 본인부담금에서 공제금액을 뺀 금액에 대해 70%
▷ 입원의 경우 피보험자가 부담하는 금액의 합계액이 매년 계약해당일부터 기산하여 연간 500만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상
▷ 통원의 경우 외래제비용, 외래수술비 및 처방조제비를 합산하여 공제금액 적용
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 : 본인부담액중 공제금액 차감한 40%
○ 외국에 있는 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않습니다. |
10000 만원 |
| 갱신형 노후실손의료비(질병형) |
질병으로 인하여 병원(요양병원 제외)에서 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(상급병실료차액 제외) 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 1억원 한도(통원의 경우 회(건)당 최고 100만원 한도) 내에서 보상
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 : 의료비(대상금액)에 공제금액차감 후 보상비율을 곱하여 산출된 금액을 보상
▷ 공제금액 : 입원당 30만원, 통원당 3만원(단, 비급여 본인부담금에서 우선 공제 후 급여 본인부담금에서 공제)
▷ 보상비율 : 급여 본인부담금에서 공제금액을 뺀 금액에 대해 80%, 비급여 본인부담금에서 공제금액을 뺀 금액에 대해 70%
▷ 입원의 경우 피보험자가 부담하는 금액의 합계액이 매년 계약해당일부터 기산하여 연간 500만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상
▷ 통원의 경우 외래제비용, 외래수술비 및 처방조제비를 합산하여 공제금액 적용
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 : 본인부담액중 공제금액 차감한 40%
○ 외국에 있는 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않습니다. |
10000 만원 |
| 갱신형 요양병원의료비 |
질병 또는 상해로 인하여 요양병원에서 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(상급병실료차액 제외) 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 5천만원 한도(통원의 경우 회(건)당 최고 100만원 한도) 내에서 보상
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 : 의료비(대상금액)에 공제금액차감 후 보상비율을 곱하여 산출된 금액을 보상
▷ 공제금액 : 입원당 30만원, 통원당 3만원(단, 비급여 본인부담금에서 우선 공제 후 급여 본인부담금에서 공제)
▷ 보상비율 : 급여 본인부담금에서 공제금액을 뺀 금액에 대해 80%, 비급여 본인부담금에서 공제금액을 뺀 금액에 대해 50%
▷ 입원의 경우 피보험자가 부담하는 금액의 합계액이 매년 계약해당일부터 기산하여 연간 500만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상
▷ 통원의 경우 외래제비용, 외래수술비 및 처방조제비를 합산하여 공제금액 적용
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 : 본인부담액중 공제금액 차감한 40%
○ 외국에 있는 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않습니다. |
만원 |
| 갱신형 상급병실차액보장 |
질병 또는 상해로 인하여 상급병실에서 입원하여 치료시 상급병실료차액 보험금을 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 2천만원 한도 내에서 보상
○ 상급병실료 차액 : 기준병실과 실제사용병실과의 병실료차액중 50%를 뺀 금액(1일 평균금액 10만원 한도)
○ 외국에 있는 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않습니다.
|
만원 |
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