| 담보명 |
담보설명 |
보험가입금액 |
| 기본형실손의료비(표준형)(질병통원형)(갱신형)(외래25만원,처방조제비5만원) |
질병으로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방조재비를 각각 보상(단, 국민건강보험 또는 의료급여 미적용시 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 공제한 금액의 40%를 보험가입금액 한도로 지급)
▷ 외래 (외래제비용, 외래수술비)
방문 1회당 항목별 공제금액(병원규모별 1~2만원과 보상대상의료비의 20%중 큰 금액)을 차감하고 외래의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회
한도)
▷ 처방 조제비
처방전 1건당 항목별 공제금액(8천원과 보상대상의료비의 20%중 큰 금액)을 차감하고 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
※ 비급여 도수치료- 체외충격파치료-증식치료, 비급여주사료(항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다),비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외 |
30 만원 |
| 기본형실손의료비(표준형)(상해통원형)(갱신형)(외래25만원,처방조제비5만원) |
일반상해로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방조재비를 각각 보상(단, 국민건강보험 또는 의료급여 미적용시 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 공제한 금액의 40%를 보험가입금액 한도로 지급)
▷ 외래 (외래제비용, 외래수술비)
방문 1회당 항목별 공제금액(병원규모별 1~2만원과 보상대상의료비의 20%중 큰 금액)을 차감하고 외래의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)
▷ 처방 조제비
처방전 1건당 항목별 공제금액(8천원과 보상대상의료비의 20%중 큰 금액)을 차감하고 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
※ 비급여 도수치료- 체외충격파치료-증식치료, 비급여주사료(항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외 |
30 만원 |
| 각막이식수술비 |
상해 또는 질병으로 인하여 병원 또는 의원에서 장기이식수혜자로서 각막이식수술을 받았을 때(단, 최초 1회에 한하여 지급) |
2000 만원 |
| 질병중환자실입원비(1일이상) |
질병으로 약관에서 정한 중환자실에 입원하여 치료를 받은 때(단, 지급일수는 1회 입원당 180일 한도) |
3 만원 |
| 암수술비 |
암 등의 질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접목적으로 수술을 받았을 때
▷ "암"으로 수술을 받았을 때 수술1회당 보험가입금액
▷ "갑상선암" 으로 수술시 1회당 보험가입금액의 20%
▷ "기타피부암", "제자리암", "경계성종양" 으로 수술시 1회당 보험가입금액의 10% 지급
(상기 암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, "암"은 보험계약일로부터 90일이 지난날의 다음날부터 보상하여 드립니다. 단, 피보험자의 보험나이가 15세 미만인 경우에는 계약일을 보장개시일로 합니다.) |
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